Coleman×outside TOUR 『フィッシング&キャンプ』エントリーフォーム

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参加イベント outside TOUR×Coleman『フィッシング&キャンプ』11月23日~11月24日(土・日)
代表者氏名 * 
フリガナ * 
郵便番号 *
都道府県 *
ご住所 *
ご連絡先 * 
携帯電話番号 * 
メールアドレス * 
【注意事項】
※事務局からのメールが迷惑メールフォルダに振り分けられてしまうことがあります。
tour@outsidebase.comを迷惑メール対象から解除するようお願いいたします。
※イベント事務局からのメールを受信できるように、設定をお願いします。
※必須項目に入力がない場合、申し込みを受け付けられない場合がございますので、必ずご入力ください。
年齢 *
性別 * 男性女性
★参加者2

▼ご同伴の参加者の情報入力がない場合、申し込みを受け付けられない場合がございますので必ず全てご入力ください。

氏名
フリガナ
年齢
就学形態(お子様のみ) 
性別
★参加者3

▼ご同伴の参加者の情報入力がない場合、申し込みを受け付けられない場合がございますので必ず全てご入力ください。

氏名
フリガナ
年齢
就学形態(お子様のみ)
性別
★参加者4

▼ご同伴の参加者の情報入力がない場合、申し込みを受け付けられない場合がございますので必ず全てご入力ください。

氏名
フリガナ
年齢
就学形態(お子様のみ)
性別
★参加者5

▼ご同伴の参加者の情報入力がない場合、申し込みを受け付けられない場合がございますので必ず全てご入力ください。

氏名
フリガナ
年齢
就学形態(お子様のみ)
性別
★参加者6

▼ご同伴の参加者の情報入力がない場合、申し込みを受け付けられない場合がございますので必ず全てご入力ください。

氏名
フリガナ
年齢
就学形態(お子様のみ)
性別
◆参加人数
ペットの同伴 *
大人 *
小学生 * 
幼児 * 
幼児(2歳以下) * 
合計人数 * 
◆フィッシング参加

大人(中学生含) *
子供(小学生) * 
幼児 * 
◆キャンプ場予約

大人(中学生含) *
子供(小学生) * 
幼児 * 
◆経験について
キャンプの経験はどれくらい?

初めて1~3回4回以上
◆レンタルの事前予約
テント
 ¥3,500/1個  
寝袋
 ¥600/1個
マット
 ¥600/1個  
電池式ランタン
 ¥900/1個  
イス
 ¥600/1個  
食器セット
 ¥700/1個

◆参加規約 *

プログラムに参加するにあたり、下記事項に同意頂ける方のみお申し込みください。
1. ツアー中はガイドの指示に従い、自己の責任において安全を厳守する。
2. 走行中(休憩時間も含む)の飲酒は絶対にしない。
3.ツアーに参加するにあたり、心配な持病や治療中の傷病があれば参加をとりやめる。
4.ツアー参加期間中の発病、本人の不注意によって生じた事故、ツアーの不慮の事故について責任は問わない。また、事態収拾を求めない。
5.主催者や各リーダーに故意又は重大な過失がある場合を除き、主催者やその使用人及び施設に対する責任の追求、損害賠償請求は一切致しません。

同意する

◆写真について *

・イベント開催中に撮影した参加者の皆様のお写真を、コールマン及び有限会社ダディーズオピニオンと協力各社のホームページ、カタログ、イベント告知チラシなどの制作物に使用させて頂くことがあります。

同意する同意しない

◆お問い合わせ

ご要望・ご質問等 ※食物アレルギーなどがある方は事前にお聞かせください。

スパムメール防止のため、こちらのチェックボックスにチェックを入れてから送信してください。

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